兒童頸部淋巴腺腫大 良性居多

‎11/14早上倫倫發現右耳下腫脹,但不是很痛,
下午我和先生趕緊帶倫倫到馬偕醫院急診,所幸尿液和X光檢查都正常,

只有血液報告看出體內有發炎現象

後~~急診醫生和倫倫的腫瘤主治醫生連絡說倫倫疑似EBV病毒感染,
…..可能需要馬上辦理住院做檢查,

因我們臨時來醫院急診並沒帶任何住院所需用品,

因此告知醫生….我們星期一再來醫院門診,看看是否需住院~~

(11/15)
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倫倫想讓點滴打在左手….但他的血管非常容易破裂.…只要針頭一扎進血管….血管即破裂淤血…
前前後後換了四個醫護人員為他施打點滴…

結果可憐的倫倫左手扎了四針….右手扎了三針….總共扎七針….

可見兩隻小手處處瘀血…..我也幫他擦上醫護人員開來的藥膏….

今天就不再聽到他說手手會疼痛了~~真的很感謝~

(11/16)
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今天中午醫生巡視病房時….他認為倫倫應是病毒感染…..

但因為紹倫的體質曾罹患腫瘤…..為求謹慎….因此再做一些全身詳細的檢查..
剛剛兩點多打了顯影劑做腦部斷層檢查….
早上和下午都待在病房裡~

(11/16)
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自由時報-980114
巧妹是一個盡責的婆婆,除了幫忙家裡的大大小小事情外,家裡的3個孫子也都是她一手幫忙拉拔長大。這天巧妹憂心忡忡帶著小孫女來看診,她說:「我在幫小朋友洗澡的時候,意外摸到她的脖子兩側有好幾個硬塊,不知會不會是癌症?」

奶奶的眼眶裡,泛著擔心的眼淚,而孫女卻是渾然不覺,繼續把玩著她的奶嘴。

仔細檢視小朋友頸部上,大大小小、圓圓滑動、微微觸痛的數個皮下腫塊,初步判定為「淋巴腺腫大」。我安慰老奶奶說:「這些腫塊是腫大的淋巴腺,通常發生在頸部、腋窩和腹股溝的區域。」

淋巴腺是人體免疫系統的工作站,當生病或感染的時候,淋巴腺會腫大,常常小朋友在感冒後,脖子會有多處淋巴腺腫大。有時候,頭皮感染會造成後頸部腫大,牙齒膿包會造成下巴的淋巴腫大。如果發炎太厲害,或是腫得太快,這些淋巴腺會有紅腫、觸痛、疼痛、局部發熱或全身發燒的情形。當然,還是要小心一些少見的結核菌感染、何杰金氏症或急性淋巴細胞白血病等淋巴病變!

再詢問老阿嬤說:「小朋友最近有沒有長水痘?或被動物咬到?或服用一些藥物,例如抗癲癇或降尿酸藥物?家族中,有沒有人感染結核菌?或長淋巴瘤?」

臨床上,醫師在處理小朋友的頸部淋巴腺腫大是經過反覆思考與多階段檢查與治療。

簡言之,如果臨床上,察覺有重要的症狀或徵兆顯示有淋巴腺病變的可能,需要更進一步的檢查,例如:抽血、電腦斷層掃瞄、超音波掃瞄合併細針抽吸細胞學檢查,或淋巴腺切片檢查。

如果初步判定為單純淋巴腺炎或淋巴腺腫大,可以先以抗生素治療,或觀察2到3個星期。如果淋巴腺腫大消退,常常只需要後續的追蹤觀察。如果淋巴腺還是繼續腫大,會幫小朋友安排前述的檢查。

兒童頸部淋巴腺腫大常常是沒有急性症狀的「意外發現」!但也常因突然注意到,而會擔心是否罹患癌症。當然,唯有早期診斷,才能早期治療。

絕大部分兒童的頸部淋巴腺腫大是「良性的」,所以,要特別呼籲家長們:「擔心是必要的!唯有經過醫學的專業判斷,才能放心!」

(作者為長庚醫院林口總院耳鼻喉部主治醫師)

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謝謝大家的關心~~其實紹倫身體大致上都ok~~

只有右頸部腫脹….摸起來有好幾顆大大小小的淋巴結…摸的時候才會痛…胃口和精神和平時一樣…
我呢???不累~只希望倫倫身體健康就好~~
謝謝~~

(詳情facebook……..搜尋Grace Lee)

 

相信倫倫一定沒事…
祈求上帝看顧保守倫倫的身體,
希望倫倫能夠一切平安!!

4 則留言

  1. 傍晚醫師巡視病房告知我…倫倫的腦部和腹部電腦斷層檢查都正常…且血液檢查報告中病沒有驗出病菌感染的問題… 但為何頸部腫脹??這也是他們醫生質疑的問題…..
    因此將安排明天11/18早上做切片檢查….
    上天為何讓小小身軀的倫倫受到這麼多病痛的折磨…聽了我也不禁流淚~~
    我好難過….該怎麼辦??
    但不管結果如何….我還是要勇敢的陪著我心愛的小兒子~~
    祈求上帝看保守他….希望紹倫永遠健康….平安長大~~

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